贲门癌的病理类型及分化
来源:合肥凤凰肿瘤医院 发布时间:2018-05-07 13:40:56
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  贲门癌病理分型是以组织形态结构和细胞生物学特性为基础,不同类型的贲门癌,其形态结构和生物学行为各异,流行病学和分子机制亦不同,以致现有的贲门癌病理分型系统众多。那么,贲门癌的病理类型主要有哪些呢?
 
  临床上,一般将贲门癌进展期的胃肠道分型分为蕈状、溃疡Ⅰ型、溃疡Ⅱ型与浸润型。对此,专家们将贲门癌分为4型。
 
  ①隆起型:肿瘤为边缘较清晰的向腔内隆起的肿块,呈菜花、结节巨块或息肉状,可有浅溃疡;
 
  ②局限溃疡型:肿瘤为深溃疡,边缘组织如围堤状隆起,切面与正常组织境界清晰;
 
  ③浸润溃疡型:溃疡之边缘不清晰,切面与周围组织分界不清;
 
  ④浸润型:肿瘤在贲门壁内浸润生长,受累处均匀增厚,与周围组织无界限,周围粘膜常呈放射状收缩。
 
  贲门癌的大体分型与组织学类型有关,隆起型、局限溃疡型这两型以高分化腺癌和粘液腺癌较多。浸润溃疡型中低分化腺癌及粘液腺癌的比例增多。浸润型则多数是低分化弥漫型的腺癌或粘液腺癌。外科治疗预后以隆起型最好,局限溃疡型第二,浸润溃疡型较差,浸润型最差。
 
  贲门腺癌的组织学类型主要有二类:腺癌与有明显粘液分泌的粘液腺癌。

  此二类又根据分化程度各自分为高分化、低分化和弥漫型三个亚型。分化程度之高低与手术预后关系密切。除了腺癌与粘液腺癌、贲门癌还有一些少见的组织学类型,如腺鳞癌、未分化癌、类癌(嗜银细胞癌)以及癌肉瘤等。

 
  贲门癌分化:

  根据病理学检查,高分化,即肿瘤细胞的分化程度接近正常细胞,恶性程度低,治疗效果更好,低分化(或未分化),则表示肿瘤为高度恶性,生存时间治疗效果会受影响。贲门癌以腺癌为主,早期手术切除后五年生存率较高。此时最好及时进行针对性的治疗,只要治疗方案得当,能有效控制癌细胞扩散,最大程度的延长患者寿命。

  贲门癌未分化、低分化的肿瘤,贲门癌以淋巴转移和直接蔓延为主在晚期也可经血行转移。此外,癌细胞可以直接种植于腹腔内。常见转移部位有肝脏、肺部、腹腔等,转移到肺部会有咯血,咳嗽等症状,转移到肝脏会出现黄疸等症状,转移到淋巴则会出现淋巴包块等。
 
  医生指导:未分化、低分化确诊为贲门癌怎么治?
 
  贲门癌规范治疗,为生命“续航”
 
  早期:一般采取手术治疗,术后辅助化疗,但普通的化疗副作用大,对人体伤害大,建议采取微创介入化疗。微创介入化疗直接针对病灶,副作用小,效果更好,总体费用更低

  晚期:贲门癌晚期,医生会根据肿瘤的分期、转移情况和患者的身体状况,酌情采用手术、微创介入治疗、氩氦刀、粒子植入等多种微创治疗手段。全面提高患者的生存质量和治疗效果。
    
  温馨提示:贲门癌≠绝症,贲门癌患者要保持乐观的态度,只要能够及时治疗、选对疗法,早期患者能达到很好的疗效。如果您还想了解更多,可拨打我院电话:0551-62631178

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