中央型肺癌
来源:合肥凤凰肿瘤医院 发布时间:2018-05-07 10:46:18
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       肺癌源于支气管粘膜上皮,按解剖学部位分类可分为:周围型、中央型和弥温型肺癌。中央型肺癌病理组织分型发生于支气管的肺癌多数为鳞癌,也可为未分化癌,腺癌少见。中央型肺癌多见于非小细胞肺癌。

  按解剖学部位分类:

  发生在段支气管以上至主支气管的癌成为中央型,约占3/4,以鳞状上皮细胞癌和非小细胞癌和小细胞未分化癌较多见。

  按临床基本类型分类主要有以下4种型:
 
  1、鳞状上皮细胞癌简称鳞癌。对放射和化学疗法较敏感。通常先经淋巴性转移,血行转移发生较晚。
 
  2、小细胞癌。小细胞癌恶性程度高,生长快,较早出现淋巴和血行广泛转移。对放射和化学疗法虽较敏感,但在各型肺癌中预后较差。
 
  3、腺癌。一般分化程度较高,生长较慢,淋巴和血行转移发生较晚,但可侵犯胸膜或经支气管播散到其他肺叶。
 
  4、未分化大细胞癌。此型肺癌甚为少见,大细胞癌分化程度低,常在发生脑转移后才被发现。预后非常差。
 
  中央型肺癌分为两种基本类型:1、小细胞肺癌(SCLC);2、非小细胞肺癌(NSCLC)类,中央型肺癌多见于非小细胞肺癌。

  这种区分是相当重要的,因为对这两种类型的肺癌的治疗方案是截然不同的。
 
  中央型肺癌的分化:

  根据病理学检查,细胞分化高的肿瘤,其恶性程度低,治疗效果更好;而分化低的肿瘤,其恶性程度高,生存时间治疗效果会受影响。早期手术切除后五年生存率较高。此时最好及时进行针对性的治疗,只要治疗方案得当,能有效控制癌细胞扩散,最大程度的延长患者寿命。

  未分化、低分化的肿瘤,癌细胞通过血行转移的能力比较强,比如肺癌,肺的主要作用是给心脏供给氧气,人体通过肺把氧气供到心脏,又通过心脏输送到全身各处。所以肺完全有能力把癌细胞转移出去。

  未分化和低分化的肺癌,血行转移就可能转移的器官离肺很远,但是直接通过血行转移就在可能那生根发芽。
 
  医生指导:中央型肺癌怎么治?
 
  肺癌传统方法治疗,竭尽全力仍达不到理想效果
 
  1、手术治疗:对于转移部位单一,瘤体小,患者体质好情况下,可以考虑手术切除。但是手术切除风险大,易出现并发症,而且易复发转移,并不是患者的合适选择。
 
  2、放、化疗:(不能手术的患者)对于年老、癌组织发生转移扩散及失去手术切除的患者,放、化疗有较为直接的治疗作用,能在一定程度上缩小肿瘤,减轻症状。但放化疗对肺功能有一定的影响,会抑制人体免疫力,对人体机能造成损伤。

  3、分子靶向药物治疗:此疗法不适用所有的小细胞肺癌患者,只针对非小细胞癌病理类型显示基因片段突变的才有效。

  所以选择治疗方法尽早治疗是关键。治疗方法的选择直接影响患者的生存期和生活质量。

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